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Procedimientos diagnósticos

Procedimientos diagnósticos en la oficina.- Audiometría, Logoaudiometría, e Impedanciometría.
 
 
Fig.1- Cámara sonoamortiguada para estudio audiológico
 
 
 
Estudio audiológico.- Examen para valorar el tipo de pérdida auditiva (Conductiva, Sensorial, o Mixta). La prueba mide los umbrales auditivos del paciente con diferentes frecuencias y con una lista de palabras se aprecia la comprensión de las mismas (Logoaudiometría).
 
 
 
Fig.2- La figura muestra la cámara sonoamortiguada, con el equipo que se utiliza para practicar la audiometría (Audiómetro) y la gráfica de resultados
 
 
Impedanciometría.-Nos permite mediante el Timpanogrma valorar la movilidad de la membrana timpánica, y la presencia de Reflejos Acústicos. Este estudio es particularmente útil en los niños, pues es un procedimiento en donde no se requiere la colaboración del paciente y nos analiza, la presencia de líquido en el oído medio, otoesclerosis, tumores del nervio acústico, lesiones vasculares o tumorales del tallo cerebral, y parálisis facial.
 
 
 
Fig.3- Se muestra el equipo y la gráfica de resultados de la Impedanciometría que es una prueba automática e involuntaria, que se utiliza para detectar problemas auditivos en cualquier edad aunque resulta de gran utilidad  en los niños

 

 
Respuestas evocadas del tallo cerebral.- Se utilizan en niños recién nacidos con el objeto de conocer si tienen una vía auditiva normal.
 
 
 
Fig.4- Gráfica de resultado de los potenciales evocados del tallo cerebral, que tienen particular utilidad  en los recién nacidos, sordomudos, pacientes en estado de coma, tumores cerebrales, y simuladores
 
 
Estudio de la parálisis facial.- Prueba que se utiliza para el dianóstico de la parálisis facial 
 
 
Estudio Neuro-Otológico.
 
Estudio Neuro-otológico.- Necesario para analizar la topografía y etiología de los pacientes que tienen vértigo o inestabilidad en la marcha, pues es la única forma de hacer un diagnóstico preciso que nos permitirá dar un tratamiento acertado.
 
 
 
 Fig.6- Prueba térmica

Para valorar el Vértigo y el desequilibrio.- Tiene como objetivo fundamental el estudio del NISTAGMUS, que es un movimiento  de los ojos en forma horizontal o vertical que se presenta en forma involuntaria cuando hay un padecimiento que afecte los sistemas del equilibrio y sus estructuras, o puede ser provocado mediante diferentes pruebas o maniobras como veremos más adelante.

 
 
 
Fig.7- Paciente sometida a pruebas térmicas, que nos permitirá producir el Nistagmus, movimiento involuntario de los ojos que será captado por la computadora para su evaluación y análisis

 

 
Fig.8- Imagen en la pantalla de la computadora de un Estudio Neuro- Otológico, en donde se observa en la parte superior derecha los ojos del paciente captados por cámaras de televisión con rayos infrarrojos en la obscuridad

 
 

 
 
Fig.9- Resultado de una prueba térmica
 
Fig.10- Resultado normal de varias pruebas del estudio Neuro- Otológico

 

 
Fig.11- Ojos del paciente sin Nistagmus
 

Fig.12- Ojos del paciente con Nistagmus.

 
 
 
 

Fig.13- Mascarilla con cristales que reflejan los movimientos oculares hacia una cámara de televisión con rayos infrarrojos que envía la señal a la computadora

 
Fig.14- Regla curva con señales a 10° y 20° equidistantes del centro para calibrar los movimientos oculares
 
 

 
Fig.15- Imagen de las pupilas que aparece en la computadora para calibrar la prueba
 

Fig.16- Tambor rotatorio con rayas verticales para valorar el Nistagmus Optoquinético

 
 

 

Fig.17- Prueba térmica con agua en el oído a diferentes temperaturas, que nos proporciona información de la función vestibular de cada oído en forma individual

Fig.18- Prueba del nistagmus postural, que nos informa de la función del Utriculo y Sácul 
 
 
Pruebas de alergía.- Para valorar alergia respiratoria.
 
 
Fig.19- Se muestra a la enfermera practicando una prueba de alergía 

 

Video-laringoscopía.- Se practica con un fibrolaringoscopio flexible. El procedimiento se lleva a cabo en el consultorio y bajo anestesia local. Es una exploración de gran importancia, pues nos permite hacer diagnósticos muy tempranos de tumoraciones y padecimientos nasales, en la rinofaringe, faringe y sobre todo examinar detalladamente todas las estructuras de la laringe.
 

 
Fig.20- A la izquierda se está practicando una Video laringoscopía. A la derecha se muestra el Laringoscopio flexible y algunas imágenes de la laringe
  
  
Procedimientos diagnósticos de gabinete hospitalario.-

 

Sinusitis y fracturas de nariz.- Placas simples de senos paranasales y perfilograma

  
Para fracturas faciales.- Tomografía de macizo facial para Sinusitis crónica y desviaciones del septum nasal y tumores nasales y de senos
  
Tomografía de nariz y senos paranasales.
  

Para infecciones crónicas del oído.- Tomografía de mastoides

  
Para tumores de cuello.- Tomografía de cuello contrastada
  
Para tumores de cráneo.- Resonancia magnética nuclear de cráneo con gadolíneo
  
Para insuficiencia vertebro basilar.- Resonancia magnética nuclear de cráneo y angioresonancia de vasos del cuello.
 
  


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